Формирование и развитие зубочелюстной системы человека

Автор в категории
Формирование и развитие зубочелюстной системы человека
    Формирование и развитие зубочелюстной системы человека делится на несколько периодов:
  • внутриутробное развитие;
  • беззубый рот новорожденного;
  • формирование молочного прикуса (в возрасте до 3 лет у ребенка должно прорезаться 20 молочных зубов);
  • сформированный молочный прикус (в возрасте от 3 до 6 лет);
  • сменный прикус (ранний и поздний возраст человека);
  • постоянный прикус.

Каждый из этих этапов важен и отвечает за образование лицевого скелета, прикуса, постоянных и молочных зубов, которые описаны далее более детально.

Важно помнить, что во время внутриутробного развития происходит формирование зубочелюстной системы. Начинается процесс на этапе 5-6 недели развития плода с появления первичной ротовой полости, которая на 2 месяце беременности разделяется на губы, щеки и зубы. Процесс отделения от ротовой полости происходит на 3 месяце, развитие твердого неба — на 9 неделе развития, а вот мягкого — на 12.

Отделение от ротовой полости начинается в период развития зубов и делится на три периода:

  • 1 период (8 неделя) — происходит закладка и образование зачатков молочных зубов;
  • 2 период (до 3 месяца) — появляются клеточки, являющиеся строительным материалом для эмали, дентина и пульпы молочных зубов;
  • 3 период (с 4 месяца) — начинается строительство эмали, дентина и пульпы зубов.

Постоянные зубы развиваются так же, как и молочные, начиная с 5 месяцабеременности. К моменту рождения ребенка в каждой челюсти заложено по 10 молочных и 8 постоянных зубов, а вот закладка вторых премоляров — четвертых постоянных зубов — и 2-х и 3-х моляров — шестого и седьмого зубов — начинается только после рождения ребенка.

Каждый ребенок рождается с прогнатией (когда верхняя челюсть больше, чем нижняя), что облегчает проход головки младенца через родовые пути и дает большую амплитуду сосательным движениям нижней челюсти во время кормления. В это время, окружающие нижнюю челюсть мышцы активно работают и влияют на формирование костей челюсти. Поэтому интенсивный рост челюстей и происходит во время лактации.

Наличие молочных и постоянных зубов определяет строение, форму и функцию костей верхней и нижней челюстей.

На 2 месяце жизни ребенка открываются слюнные железы, а вот в период с 4-6 месяцев начинают прорезываться молочные зубы. Именно в этот период происходит обильное слюноотделение, повышается температура, появляется тошнота и рвота. Появление молочных зубов может быть как ранним, так и развиваться по «классическому сценарию». Формирование молочного прикуса у ребенка должно завершиться к 3 годам, когда прорежутся все 20 молочных зубов.

В настоящее время сроки прорезывания молочных и постоянных зубов, очередность их появления зачастую нарушены. В норме считается отклонение в ту или иную сторону в пределах 6 месяцев.

Сменный прикус начинается с периода 5-7 лет. Именно в этот период начинают шататься и выпадать нижние центральные молочные зубы. Зачастую родители допускают серьезную ошибку — за 5-м молочным зубом начинает расти 6-й постоянный зуб. Главное, не перепутать его с молочным зубом, не упустить этот момент и уделить должное внимание гигиене ротовой полости ребенка.

Хронология развития и прорезывания зубов

Зуб Начало формирования твердых тканей Количество сформированной эмали при рождении Завершение формирования эмали после рождения Прорезывание Завершение формирования корня
Молочные верхние:
Центральный резец 4 мес. внутри-утробно 5-6 1,5 мес. 7,5 мес. 1,5 года
Боковой резец 4,5 мес. внутри-утробно 2-3 2,5 мес. 9 мес. 2 года
Клык 5 мес. внутри-утробно 1-3 9 мес. 18 мес. 3 ¼ года
Первый моляр 5 мес. внутри-утробно бугры объединены 6 мес. 14 мес. 2,5 года
Второй моляр 6 мес. внутри-утробно бугры изолированы 11 мес. 24 мес. 3 года
Молочные нижние:
Центральный резец 4,5 мес. внутри-утробно 3-5 2,5 мес. 6 мес. 1,5 года
Боковой резец 4,5 мес. внутри-утробно 3-5 3 мес. 7 мес. 1,5 года
Клык 5 мес. внутри-утробно 1-3 9 мес. 16 мес. 3 ¼ года
Первый моляр 5 мес. внутри-утробно бугры объединены 5,5 мес. 12 мес. 2 ¼ года
Второй моляр 6 мес. внутри-утробно бугры изолированы 10 мес. 20 мес. 3 года
Постоянные верхние:
Центральный резец 3-4 мес. 4-5 лет 7-8 лет 10 лет
Боковой резец 10-12 мес. 4-5 лет 8-9 лет 11 лет
Клык 4-5 мес. 6-7 лет 11-12 лет 13-15 лет
Первый премоляр 1 ½ года 5-6 лет 10-11 лет 12-13 лет
Второй премоляр 1 ¾ года 6-7 лет 10-12 лет 12-14 лет
Первый моляр 2-2 ¼ года 2,5-3 года 6-7 лет 9-10 лет
Второй моляр при рождении 7-8 лет 12-13 лет 14-16 лет
Третий моляр 2,5-3 года 12-16 лет 17-21 год 18-25 лет
Постоянные нижние:
Центральный резец 7-9 лет 4-5 лет 6-7 лет 9 лет
Боковой резец 3-4 мес. 4-5 лет 7-8 лет 10 лет
Клык 4-5 мес. 6-7 лет 9-10 лет 12-14 лет
Первый премоляр 1 ¾ — 2 года 5-6 лет 10-12 лет 12-13 лет
Второй премоляр 2 ¼ — 2 ½ года 6-7 лет 11-12 лет 13-14 лет
Первый моляр при рождении 2,5-3 года 6-7 лет 9-10 лет
Второй моляр 2,5-3 года 7-8 лет 11-13 лет 14-15 лет
Третий моляр 8-10 лет 12-16 лет 17-21 год 18-25 лет

Таблица из книги «Стоматология детей и подростков», 7 издание. Ральф Е. Мак-Дональд, Дейвид Р. Эйвери.

 

Обратите внимание на факторы, влияющие на формирование неправильного прикуса:

  • длинная соска (которая изменяет положение языка и вытягивает щеки) или искусственное вскармливание через соску с большой дырочкой (отсутствие процесса сосания);
  • нарушение носового и преобладание ротового дыхания;
  • низкое прикрепление уздечек губы и языка;
  • неправильное положение языка между зубами во время глотания;
  • положение головы ребенка во время сна (высокие подушки, руки под голову);
  • сосание пальцев в возрасте старше 1,5 лет и другие вредные привычки.

Не забывайте, что общий рост и развитие организма, процесс прорезания и формирования зубов находятся под воздействием обмена веществ, нервной и эндокринной системы.

 

Врач стоматолог-терапевт Коврыгина В.В.
Стоматологический центр «Полимед»

Leave a reply